ЛЮДИ В БЕЛЫХ ХАЛАТАХ. Владимир Малец: «Падает скальпель? К экстренной операции»

24 Фев 2017 10:01

Автор:

Врач травматолог-ортопед 6-й городской клинической больницы Минска рассказал корреспонденту агентства «Минск-Новости» о работе в столице, приметах и родственниках пациентов.

— Владимир Леонидович, вы только заступили на смену?

— Верно. Как догадались?

— Вид не усталый: улыбаетесь, шутите…

— Бодр и свеж пока. Видели бы вы меня после дежурства… Еще предстоит отработать день, ночь и до 16:00 следующих суток.

— К восьми утра прибыли?

— Раньше. В 8:00 у нас уже пятиминутка. Обычно приезжаю в клинику в 7:20–7:30. Утро раннее, никто не беспокоит, и до общего сбора многое успеваю сделать. У нас многие приезжают задолго до начала рабочего дня.

— Дежурств сколько в месяц выходит?

— Три-четыре. Был моложе, брал по семь-восемь дежурств, а в Мяделе, когда работал в районной больнице, — и по двенадцать. По-другому не получалось: один врач в отпуске, другой на курсах, третий заболел. В сухом остатке — два-три человека на все медучреждение. Помню, и с ожогами привозили, и с обморожениями. И всех надо спасти. От ответственности дух захватывало.

Отработав распределение, поехал в Минск — в столице больше возможностей для профессио­нального становления. Большая разница — работать в маленькой районной больничке или в крупной столичной клинике.

— И вас сразу взяли в 6-ю клинику?

— В приемное отделение. Год там поработал, потом перешел во вторую «травму» (травматолого-ортопедическое отделение № 2. — Прим. авт.). На базе нашего отделения создан Республиканский центр хирургии кисти, поэтому 70 % пациентов — этого профиля. Остальные преимущественно с ортопедическими проблемами. Среди них те, кому предстоит операция по эндопротезированию тазобедренного, коленного сустава. Но в непогоду, в гололед, к примеру, к нам госпитализируют с любыми травмами.

— Возвращаясь к дежурствам. Учитывая специфику отделения — плановые операции, можно расслабиться…

— Только в мечтах. На дежурствах меня ставят ответственным травматологом по клинике. Это означает: целиком контролирую нашу службу и отвечаю за ее работу, оказываю экстренную помощь больным с любыми травмами. Но все же моя специфика — повреждения кисти и предплечья. Очень много таких пациентов. Чаще всего травмируются болгарками, которые предназначены для резьбы по металлу, когда ими пытаются пилить дрова. Жизнь показывает: все, кто берет в руки болгарку, рано или поздно попадают к травматологу, ЛОРу, нейрохирургу.

— К ЛОРу почему?

— Нос, уши отпиливают… К режущим инструментам подход надо иметь. Это касается не только болгарки. Один из моих пациентов, 27-летний парень, стамеской серьезно поранился — табуретку маленькому сыну мастерил. Травмировал кисть. Через три недели гипс ему снимем, но восстанавливаться еще долго придется. Обычно на разработку кисти требуется около четырех месяцев.

— Так долго?

— Травма сухожилий — тяжелый случай. Зашить рану и отпустить домой человека — это было бы очень просто. 50 % успеха в лечении зависит от хирурга и столько же — от послеоперационного везения. Иногда сухожилия срастаются с окружающими тканями — образуются спайки. Примерно в 20 % случаев требуется повторное хирургическое вмешательство.

— Вы сами как руки бережете?

Не пилю. Не строгаю. Болгарку выкинул. Обратите внимание: травматологи не носят обручальных колец, чтобы случайно ими за что-то не зацепиться. Такая вот профилактика травматизма. Не поверите, но к нам каждый месяц поступают пациенты с травмами из-за колец. Иногда с оторванным пальцем.

— Вы много оперируете?

— 500–600 операций в год.

— Конвейер, словом.

— Можно и так сказать. Без работы травматологи никогда не останутся. Не только в столице и в Беларуси. Во всем мире травматология и ортопедия очень востребованы. Помимо производственного травматизма есть еще ДТП. Да и такое заболевание, как остеопороз, вносит свою лепту. В возрасте после 50 лет достаточно одного неосторожного движения — и обеспечишь себе травму.

— Вы добрый доктор?

Об этом лучше спросить у моих пациентов. Вообще-то довольно строго к ним отношусь, поблажек не даю. Иначе результат будет плохим. Больница от слова «боль», а пациент в переводе с английского — терпеливый. И чтобы восстановиться, особенно после тяжелой травмы, нужно иметь мужество, приложить немало усердия и слушаться лечащего врача.

Порой пациенты самовольно снимают гипс, повязки… А доктор потом виноват, что все пошло не так, как хотелось бы. Или другая ситуация: человек ногу подвернул, три недели от боли мучился, а после к нам обратился… со сросшимся переломом. В подобных случаях привожу пример: если дома ломается сантехника, что вы делаете? Вызываете профессионала. Сломали руку? Не страдайте, идите к доктору. Тогда будет толк.

— С пациентами строги, а с их родственниками?

Сейчас подумал: несколько преувеличил свою строгость. Стараюсь поддерживать морально и больных, и их родственников. Они плачут, переживают… Скажешь им пару ободряющих слов — и взгляд радостнее становится, надежда в глазах появляется. Надеюсь, доверие к доктору возрастает.

Для меня хуже, если близкие пациентов не интересуются ими. Таких довольно много. Представьте, как сложно настроиться на выздоровление, если о тебе, кроме медперсонала, никто не беспокоится и в этом мире ты никому не нужен.

— Хорошо, что в клинике этот человек не один… Кто знает, как судьба повернется. Вы в приметы верите?

— Вообще или по части медицины?

— Второе больше интересует.

— Не поверите, но у наших травматологов, и у меня в частности, есть приметы: перед операцией не надевать халаты, костюмы, шапочки, бахилы наизнанку. Если во время плановой операции падает на пол инструмент (зажим, пинцет, скальпель — не важно), значит, на дежурстве предстоит экстренная операция. Надо наступить на инструмент ногой, тогда вероятность, что это случится, меньше. Так и делаем. Не всегда, но помогает. Мне, кстати, уже в операционную пора. Сегодня по плану две операции: один пациент с грыжей сустава, другой с повреждением сухожилия разгибателя пальца.

Еще материалы рубрики:

ЛЮДИ В БЕЛЫХ ХАЛАТАХ. Ольга Тур: «Врачам в поликлинике некогда болеть»

ЛЮДИ В БЕЛЫХ ХАЛАТАХ. Андрей Богдан: «Лучшая благодарность, когда пациент не попадает к нам вторично»

ЛЮДИ В БЕЛЫХ ХАЛАТАХ. Александр Белоусов: «В «Склифосовском» всё, как в реальной жизни»

Комментарии к статье
Добавить комментарий

Vaiery

Успеха и здоровья Вам.

Дмитрий

Замечательный доктор, знаю