Как аллергикам защититься от весеннего цветения деревьев – советы врача

Пришла весна, а с ней и «деревянный» поллиноз – так врачи называют аллергию на цветение деревьев. Самое важное о профилактике, симптомах, диагностике и лечении этого недуга рассказала корреспонденту агентства «Минск-Новости» врач-аллерголог 2-й центральной поликлиники Фрунзенского района Елена Чалей.

«В Бресте где-то зацвело, минчанам станет плохо»

– Елена Ивановна, март побаловал нас теплыми солнечными деньками. Некоторые выдались еще и ветреными. Прибавилось работы аллергологам?

– Пока обращений по поводу «деревянного» поллиноза не так уж много, но они есть. Теплые деньки были по всей Беларуси, а как мы говорим: «В Бресте где-то зацвело, нашим станет плохо». Нашим – это жителям столицы.

– Как это работает?

– Если деревья – ольха, лещина, например, цветут далеко от Минска – на расстоянии 200–300 км, а ветер очень сильный, то пыльца разнесется на сотни миль. До столицы точно долетит. В Брест весна раньше приходит, там всегда намного теплее, и деревья там уже вовсю зацвели. А вообще некоторые наши пациенты говорят: «Только снег с полей сходит, уже чувствуем – началось…»

– В чем выражается это «началось…»?

– Первые симптомы – глазки почесались, нос потек, чихание… Если все перечисленное в солнечную ветреную погоду – 100 % от пыльцы.

– Можно эти симптомы перепутать с банальной простудой?

– Это не как простуда – более зудящее, более мокрое. При поллинозе «водичка» из носа течет, человек много раз чихает… Глаза чешутся (могут уголки глаз), слезы текут. 

«В конце апреля береза зацветет – самый злой аллерген»

– С учетом того, что в Беларуси погода – непредсказуемая, советуют аллергикам принимать антигистаминные препараты уже сейчас, не дожидаясь повального цветения деревьев, злаков. Для профилактики, а то потом поздно будет. В конце апреля береза пойдет – это самый злой аллерген. У березы очень агрессивная пыльца.

– Что еще посоветуете для профилактики поллиноза?

– В сухую солнечную, а особенно в ветреную погоду, не гулять по паркам, на природу не выезжать… В общем, оградить себя от зеленых зон. Конечно, хочется отдохнуть, но потом страдать будете. Далее фрукты… 

«Часто поллиноз обостряется из-за употребления свежих яблок»

– А с фруктами что не так?

– Парадоксально, но довольно часто поллиноз обостряется из-за употребления свежих яблок. Пациенты жалуются, что на свежие яблоки аллергия появилась – неприятные ощущения во рту, зуд неба (иногда отек мягкого неба), губы припухают… По моим наблюдениям, у каждого четвертого пациента «деревянный» поллиноз сочетается с перекрестной пищевой аллергией. Это не просто традиционная пищевая аллергия, а именно та, которая возникает из-за того, что у человека – гиперчувствительность к пыльце деревьев. Поэтому все, что растет на деревьях, вызывает аллергию. Это плоды, те же яблоки, да и все косточковые (персики, сливы, абрикосы), а также ягоды – малина, клубника, киви. Вот такая казуистика… Природа берет свое.

Когда приходят на лечение такие пациенты, то первая просьба: «Помогите, чтобы я смог фрукты и ягоды есть!»

– Можно им помочь?

– 50 на 50. Потому что организм этого человека запутался – воспринимает фрукты и ягоды, как пыльцу деревьев, и реагирует соответственно. В целом принцип лечения поллиноза сводится к выработке антител к конкретным аллергенам. А здесь к чему? К призраку? Организм перепутал то же яблоко с березой…  Нам приходится бороться с аллергеном березы. И примерно в половине случаев достигаем результата – убираем проблему. То есть тоже обманываем организм.

Вообще интересная штука – иммунная система. Иногда лечим «деревянный» поллиноз, у человека проходит еще и аллергия на шерсть животных, на полынь. Такой неожиданный положительный эффект! И мы думаем: «Вау! Как интересно получилось: лечили одно, а попутно еще столько вылечили!» Всегда будут сюрпризы при лечении – иммунная система может и не ответить. Мы не можем ее заставить.

«Молекулярная диагностика повысила эффективность лечения до 90 %»

– Появление методов молекулярной диагностики таких значимых аллергенов – березы, тимофеевки, полыни – повысило эффективность лечения до 90 %, – поясняет Елена Чалей.

– Еще амброзия тоже очень вредная…

– Амброзия – родная сестра полыни, если на полынь аллергия, то и на амброзию. Поэтому такая диагностика подойдет.

– В каких случаях делают молекулярную диагностику?

– Если человек нацелен на лечение аллергенами – это специфическая иммунотерапия – надо делать однозначно. Мы направляем на молекулярную диагностику, которая очень важна, так как по ее результатам подбираем правильное эффективное лечение.

– Это доступно?

– Да. И быстро. В Минске как минимум три лаборатории делают эту диагностику. Конечно, сначала нужна консультация врача-аллерголога.

– А препараты найдутся?

– В Беларуси на данный момент они есть.

Справочно

Страдающим поллинозом категорически запрещены вылазки на природу: там столько летающих аллергенов и в такой большой концентрации, что бедолаг никакие антигистаминные средства не спасут. Приветствуются ежедневная влажная уборка жилья, закрытые в ветреную погоду форточки, ношение солнцезащитных очков. Запомните: придя домой, сразу примите душ.

Из медицинских препаратов врачи рекомендуют защитные назальные спреи (отпускают без рецепта), использование которых создает на слизистой барьерную пленку.