
Сколиоз, артроз, остеопороз — эти диагнозы все чаще звучат в кабинетах врачей. И если раньше считалось, что болезни суставов — удел стариков, то сегодня с ними сталкиваются и подростки, и молодые родители. Врач-травматолог рассказал корреспонденту агентства «Минск-Новости», почему важно следить за массой тела, и какой спорт укрепляет мышцы, не убивая суставы.

Фото носит иллюстративный характер
Расправьте плечи
— Мы работаем с деформацией и патологией костей, суставов, мышц, связок. Это артроз, артрит, дисплазия, сколиоз, ограничение движений и хромота, деформация суставов, позвоночника, стоп, а также травмы, — рассказывает заведующий травматологическим отделением 2-й центральной районной поликлиники Фрунзенского района Виктор Комар.
— Что может негативно влиять на здоровье опорно-двигательного аппарата?
— У ряда пациентов факторами риска служат генетические заболевания. Негативно влияет на суставы избыточный вес. Он усиливает нагрузку на хрящи, что приводит к их более раннему износу. Чрезмерная физическая активность и силовые нагрузки, которые выполняются с большим весом, также могут способствовать развитию патологии, хронических воспалительных заболеваний и травм. Не будем забывать и о неправильной осанке. Из-за сидячего образа жизни мышцы теряют силу и усугубляются имеющиеся патологии. Плохое питание вызывает дефицит витаминов, минералов и отрицательно влияет на здоровье костей и суставов.
— А если мы говорим о детях…
— У них довольно часто встречается первая степень сколиоза. Он часто выявляется в период активного роста. Если заметили патологию, вам помогут занятия ЛФК, упражнения, укрепляющий мышечный корсет. Важно избегать асимметричного ношения тяжестей, например сумки с ремнем на одном плече. Кроме того, не рекомендуются занятия видами спорта, где одна конечность в физическом развитии преобладает над другой, например теннисом, бадминтоном.
Скупой платит дважды
— Может ли некачественная обувь спровоцировать плоскостопие?
— Любая обувь, которая не имеет амортизатора, супинатора, приводит к развитию плоскостопия, особенно у детей и подростков. Тонкая подошва не снимает ударную нагрузку и ведет к распластыванию стопы. Без супинатора и жесткого задника не формируется правильный свод. А при лишнем весе нагрузка на ноги увеличивается и распластывание стоп становится еще больше. Узкая обувь ведет к деформации пальцев, провоцирует врастание ногтей. Можно определить, есть ли проблемы со стопами, когда она изнашивается с одной стороны. Поэтому предпочтение стоит отдавать качественной обуви, при необходимости использовать ортопедические стельки. От этого зависит здоровье ног и позвоночника.
— Когда развиваются такие болезни?
— В основном в юном возрасте. Есть и сторонние факторы риска. Например, когда дети донашивают обувь друг за другом, надевают неправильно сконструированную обувь. Негативный эффект усиливают малоподвижный образ жизни и лишний вес. Если говорить о физической активности, при плоскостопии противопоказаны конькобежный спорт, хоккей, балет, аэробика, экстремальные виды, связанные с прыжками (например, парашютный спорт). Зато рекомендуются йога, восточные единоборства без прыжковых и ударных упражнений, футбол (при отсутствии болевого синдрома), конный спорт, пешие и лыжные прогулки, плавание. Спортивной обуви также уделяем особое внимание: она не должна быть слишком тесной или наоборот, свободной. Кстати, если имеется избыточная масса тела, то хороша аквааэробика: в воде снижается вес, уменьшается нагрузка на суставы, а физическая активность преобладает на нужном уровне.
— Можно ли покупать готовые ортопедические стельки?
— Безусловно, но лучше заказать индивидуальные. Каждый человек имеет свои особенности, и после сканирования стоп на плантографе получается изделие, подобранное под конкретного пациента. Такой подход позволит максимально бережно исправить положение сводов стоп. Однако даже если носить качественную обувь со специальными стельками, а дома надевать тапки без задника и супинатора, с тонкой подошвой, то нагрузка на стопы возрастает.

Фото носит иллюстративный характер
Опасная хрупкость
— Остеопороз. Распространено мнение, что эта болезнь обязательно разовьется у пожилых людей…
— Это одно из заболеваний, когда снижается минеральная плотность костей, вызывая их хрупкость. Чаще оно связано с гормональными нарушениями, например, у женщин в период менопаузы снижается количество эстрогенов в крови. Причины — вредные привычки, эндокринные заболевания, онкология, вынужденный длительный прием стероидных препаратов.
Остеопороз — бессимптомная болезнь, о которой пациент иногда даже не догадывается, но очень опасная. Человек может упасть и сломать шейку бедра или лучевую кость. Иногда даже происходит перелом ребра просто при кашле. В данных случаях потребуются высокотехнологичные операции с более длительной реабилитацией по сравнению с такой же патологией у пациентов со здоровой костной тканью. Из-за таких переломов фиксируются частая инвалидизация и смертность. После операции следует соблюдать длительный постельный режим.
Важно: если человек резко за год уменьшается в росте на 5–7 см, можно заподозрить, что у него остеопороз.
Что делать?
Прежде всего следить за массой тела. Любое снижение избыточного веса благотворно влияет на организм. Например, если сбросить пять килограммов, может исчезнуть болевой синдром в суставах. Более того, лишний вес — препятствие для операций по эндопротезированию. Он также тормозит дальнейшую реабилитацию и приводит к раннему изнашиванию эндопротеза.
Физическая активность должна быть умеренной: ходьба (особенно со скандинавскими палками) хотя бы 30 минут в день, занятия в спортзале два раза в неделю (желательно под контролем инструктора).
Необходимо правильно организовать рабочее место. Если долго вынуждены трудиться за компьютером, каждые два часа следует делать упражнения для суставов.
Обязательно выбирать качественную обувь с небольшим каблучком, не тесную и не свободную, с хорошим супинатором, либо использовать ортопедические стельки.
Стараться не запускать имеющиеся заболевания. Ведь иногда даже безобидная простуда может дать осложнение на суставы.
Фото из интернета