Почти 86 тыс. минчан имеют болезни щитовидной железы
- Подписаться на
Ежегодно 25 мая отмечается Международный день щитовидной железы. Ольга Шишко, заместитель главного врача Минского городского эндокринологического диспансера, кандидат медицинских наук, рассказала корреспонденту агентства «Минск-Новости» о ситуации с заболеваниями щитовидки в столице и наиболее часто задаваемых вопросах пациентов, связанных с пандемией COVID-19.
— На начало года в Минске было зафиксировано более 86 тыс. случаев заболеваний щитовидной железы. То есть на 100 тыс. взрослого населения патологии щитовидки имели 5,3 тыс. минчан. Первичная заболеваемость на каждые 100 тыс. жителей Минска составила 515 человек.
— В 2019 году различными заболеваниями щитовидки страдали около 92 тыс. жителей столицы. Означает ли это, что наметилась тенденция по снижению таких заболеваний?
— Увы, за последние 20 лет число случаев болезней щитовидной железы среди минчан увеличилось в 8,5 раза. Снижение всех статистических показателей в прошлом году по сравнению с 2019-м объясняется пандемией, когда уменьшились объемы оказания плановой медицинской помощи. Тем не менее при значительном сокращении плановых обследований, как видим, резкого падения цифр по заболеваниям щитовидной железы не произошло.
— Правда ли, что пациенты с заболеваниями щитовидной железы подвержены большему риску заражения COVID-19?
— В настоящее время до конца не известно, каким образом возбудитель COVID-19 может повлиять на функцию щитовидной железы. Но наблюдения показывают, что пациенты с неаутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышенному риску заражения COVID-19 не подвержены. Важно только, чтобы режим приема назначенных ранее лекарственных средств и их дозировка оставались прежними и при условии достижения компенсации основного заболевания щитовидной железы.
Что касается аутоиммунных заболеваний (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса-Базедова), то, согласно мнению Европейского общества эндокринологов, пациентов с этими болезнями стоит рассматривать как лиц с низким и средним риском заражения COVID-19. Им, безусловно, надо соблюдать большую осторожность: часто мыть руки, соблюдать социальное дистанцирование, использовать маски во время посещения общественных мест.
— Существует мнение, что у пациентов с раком щитовидной железы ослаблен иммунитет, поэтому они находятся в особой зоне риска. Так ли это?
— В отличие от многих других видов рака, большинство пациентов с раком щитовидной железы не получают химиотерапию или другое лечение, которое привело бы к ослаблению иммунной системы. Поэтому наличие рака щитовидной железы в анамнезе и прием заместительной терапии левотироксином не повышают риск заражения COVID-19 и не вызывают более тяжелого течения заболевания.
— Повышается ли вероятность заражения коронавирусом, если пациент получает глюкокортикостероиды по поводу подострого тиреоидита или эндокринной офтальмопатии?
— Пациенты, получающие кортикостероиды для лечения подострого тиреоидита или эндокринной офтальмопатии считаются подверженными высокому риску. Поэтому им особенно тщательно следует соблюдать противоэпидемические мероприятия.
— Надо ли прерывать лечение гипотиреоза, если человек заболел COVID-19?
— Достижение и поддержание компенсации данного заболевания оказывает в том числе благоприятное влияние на всю иммунную систему и, соответственно, улучшает сопротивляемость организма инфекции. Поэтому лечение должно продолжаться даже в том случае, если человек заразился COVID-19. Недостаточная компенсация заболевания в некоторых случаях может маскировать симптомы инфекции, так как гормоны щитовидной железы влияют на терморегуляцию.
— Можно ли пациентам с заболеваниями щитовидной железы делать прививку против коронавирусной инфекции?
— Я бы сказала, что пациентам с заболеваниями щитовидной железы, включая аутоиммунные заболевания и рак щитовидной железы, необходимо получить вакцину против COVID-19. Но при этом следует обязательно информировать медицинских работников об аллергических реакциях в анамнезе. Оптимально проводить прививку при общем стабильном состоянии.
Доказательств того, что имеющееся заболевание щитовидной железы повышает риск нежелательных явлений, связанных с вакцинацией, в настоящее время нет.
— Следует ли прерывать лечение по поводу заболеваний щитовидной железы или отложить его начало до тех пор, пока не будут введены обе дозы вакцины?
— Необходимости в изменении времени или объема лечения заболеваний щитовидной железы в период вакцинации нет.
Фото Тамары Хамицевич
Смотрите также:
