Белорусские ученые нашли способ замедлить развитие сахарного диабета
В последние годы число больных сахарным диабетом 1-го типа, который часто проявляется в молодом возрасте, увеличилось во всем мире. Тем временем, специалисты Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси и Белорусского государственного медуниверситета завершили испытания нового метода лечения с использованием особых клеток. Подробности читайте в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».
Способность подавлять
У пациентов с сахарным диабетом 1-го типа клетки иммунной системы участвуют в повреждении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. В результате со временем развивается абсолютный дефицит этого гормона, что приводит к повышенному уровню сахара в крови. Поэтому эти люди должны всю жизнь получать заместительную терапию. Как правило, это 4-5 инъекций инсулина в день.
Отечественные ученые разработали метод лечения, который позволяет сохранить еще не поврежденные клетки поджелудочной железы и сократить дозу гормона, вводимого пациенту. Как же удалось добиться такого результата?
— В Институте биофизики и клеточной инженерии давно занимаются разработкой клеточных продуктов, которые применяются в разных областях медицины. Мы решили попробовать использовать толерогенные дендритные клетки у больных сахарным диабетом 1-го типа, — рассказала ответственный исполнитель научного проекта доцент кафедры эндокринологии БГМУ Елена Мохорт.
Основные манипуляции, связанные с получением таких клеток из крови пациента, выполняют в стерильном боксе лаборатории иммунологии и вирусологии института.
— Толерогенные свойства — это способность клеток подавлять избыточный иммунный ответ, который наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. К ним относится и сахарный диабет 1-го типа, — пояснила ведущий научный сотрудник Наталья Антоневич.
Директор Института биофизики и клеточной инженерии Андрей Гончаров обращает внимание, что методика уникальная и требует особого подхода.
Научный сотрудник Яна Минич занимается производством клеток для пациентов. За микроскопом она оценивает результат культивирования. Важно, чтобы в клеточный продукт не попали инфекция, бактерии, грибы. На экране можно рассмотреть образовавшиеся в культуре толерогенные клетки.
— Смотрите, вот они, красивые, с отростками, но еще не до конца дифференцированы, — рассказала она.
Переходим к другому аппарату. На уникальном в масштабах страны оборудовании готовый клеточный продукт тестируют на подлинность. Можно увидеть даже фрагмент процесса на мониторе. Клетки, окрашенные разными красителями, проанализируют и после проверки введут больному.
А. Гончаров замечает, что в лаборатории также используется особая методика контроля качества толерогенных клеток. Это анализ изображений и флуоресценции клеток при помощи визуализирующего проточного цитометра и нейросетей, которые улавливают мельчайшие различия и классифицируют их.
Обнадеживающий результат
В клинических исследованиях нового метода лечения участвовали 33 больных сахарным диабетом 1-го типа. 16 получали клеточную терапию, 17 составили группу контроля.
— Для нас важно, чтобы у пациента еще была сохранена своя секреция инсулина. Когда мы выявляем заболевание, 80–90 % бета-клеток уже погибли. Однако оставшиеся продуцируют инсулин. Поэтому нужно как можно дольше сохранить остаточную секрецию. Тогда пациент будет получать меньшие дозы гормона, — объяснила Е. Мохорт.
Клеточный продукт вводили подкожно в область предплечья, делая одну инъекцию с интервалом в 2-3 недели. Всего требуется 3–5 уколов.
— У пациентов улучшалось качество жизни. Они были позитивно настроены, очень дисциплинированы в отношении управления своим заболеванием. У них сохранился остаточный уровень инсулина. Незначительно снизилась суточная потребность в гормоне по сравнению с группой контроля, которая клеточный продукт не получала. Как долго действуют клетки? Возможно, потребуются поддерживающие инъекции, — отметил ответственный исполнитель.
Н. Антоневич уверяет, что клеточный продукт безопасен.
— Реализация проекта длилась три года, в том числе год мы наблюдали за пациентами. Ни у одного из тех, кто получал клеточную терапию, не было побочных реакций на введение толерогенных дендритных клеток. Также не изменилось содержание агрессивных клеток иммунной системы, задействованных в патогенезе сахарного диабета 1-го типа. В группе контроля симптомы заболевания усугублялись. Речи не идет о полном излечении. Течение болезни лишь замедляется. Вероятно, на каком-то этапе заболевание вообще остановится, — отметила она.
— Для Беларуси этот метод — абсолютная новизна и положительный многообещающий опыт. Необходимо работать. Мы заинтересованы наблюдать за пациентами и дальше, тогда результаты будут более объективными, — добавила Е. Мохорт.
Фото Ирины Малиновской