Зачем прививать против гриппа грудных детей

Нужно ли прививать против гриппа младенцев и почему врачи вакцинируют своих детей «от всего», рассказала заведующая 2-м педиатрическим отделением 10-й городской поликлиники Минска Елена Босак на прямой линии, состоявшейся в редакции газеты «Вечерний Минск».

Веские доводы

— Елена Федоровна, каждый год с наступлением осени мы с мужем задаемся вопросом: делать ребенку прививку против гриппа или обойдемся?

— Что конкретно вас смущает?

— Возможная реакция организма на введение препарата. Вокруг вакцинации сейчас столько негатива!

— Да, слухами земля полнится. Только паникеры упускают главное — что будет с нами, нашими детьми, если все повально начнут отказываться от прививок. Забытые страшные болезни могут вернуться. Мое поколение врачей — а я 24 года в медицине — чуму, холеру, оспу изучали только по картинкам. В теории. Сама школьницей свинкой переболела. Настрадались тогда и я, и мои родители. А в моей практике таких пациентов не было. С дифтерией лишь однажды столкнулась, в первый год работы участковым педиатром. А вы к противникам прививок прислушиваетесь.

— О страшных инфекциях мы в курсе, но грипп — совсем другое…

— Что значит другое? Конечно, это не холера, но грипп — инфекционное заболевание, которое можно предупредить с помощью вакцинации.

— Знаем, прививались в прошлом году, но супруг все равно заболел. Правда, пару дней с температурой повалялся и на поправку пошел.

— Вот видите — серьезных осложнений не было. Это самое главное. По себе сужу: в 2009-м заразилась свиным гриппом. Была привита — за две недели выздоровела. Без последствий, и это счастье. Знаю, что говорю. В то время я работала в 3-й детской поликлинике. Позвонили: «Ребенок болен, скорее всего, свиной грипп. От папы заразился, мужчина непривитым был. Умер». А мальчик был привит, он выкарабкался. Я тогда много рентгеновских снимков детей с поражениями легких (с тяжелой пневмонией — осложнением свиного гриппа) видела: не дай бог еще раз через это пройти.

— Убедили. А еще соседка интересуется: дочке всего семь месяцев, а педиатр советует привить ее против гриппа. Настоятельно рекомендует.

— И правильно делает, мама потом ей спасибо скажет. Современные противогриппозные вакцины подходят как взрослым, так и грудничкам с шести месяцев. За исключением вакцины «Ваксигрип Тетра», которую применяют с трехлетнего возраста.

Объясню, почему малышей стоит привить. С шести месяцев они чаще контактируют с посторонними людьми — родители берут их с собой в магазины, родственники, друзья приходят в гости. Тем самым возрастает риск инфицирования. В нашей поликлинике малышей не первый год прививают. Все хорошо. Не припомню, чтобы родители жаловались на поствакцинальные реакции. Хотите — верьте, хотите — нет, но ко мне еще в августе мамы с маленькими детьми приходили, спрашивали, когда им прививку против гриппа можно будет сделать. Даже уговаривать не надо. Это осознанный выбор родителей. Раньше многие скептически относились, сейчас морально созрели. Мы же советуем привиться еще и родственникам, которые живут с малышом в одной квартире.

Семейный подряд

— Вы, наверное, всей семьей прививаетесь?

— Конечно. Моя дочь — анестезиолог-реаниматолог в 3-й детской больнице, а зять — анестезиолог-реаниматолог в детской инфекционной клинике. Как только появилась возможность (поступили противогриппозные вакцины), они сразу привились. Четырехлетнюю дочку тоже привили, а сына, ему два годика, пока нет. Приболел он. Выздоровеет — сделают прививку. Обязательно. Зять с дочерью таких тяжелых деток спасают, столько всего насмотрелись, что своих от всего прививают. В Беларуси нет вакцины против менингококковой инфекции, так они в Прибалтику собрались (там она есть).

— Такая необходимость?

— Хотят перестраховаться. Менингококковая инфекция — одна из самых тяжелых бактериальных инфекций, вызванная менингококком. Какие формы? Менингит — гнойное воспаление оболочек головного мозга, менингококцемия — это когда возбудитель проникает в кровь. Далее эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, артрит — воспаление суставов. Сама инфекция передается воздушно-капельным путем. И, по статистике, чаще всего заболевают дети до 5 лет. В медицинской практике известны случаи заболеваний среди студентов, военнослужащих, когда они попадают в новый коллектив.

Когда начали регистрировать корь, мы привились всей семьей: я, муж и две дочери. Младшая сдавала титр на наличие антител (так делают, если не знают прививочного статуса). Оказалось, нижняя граница. Отец тогда сказал ей: «Сейчас у тебя минимальная защита, а через год какая будет? Не рискуй». Даже сват, ему за 80, привился. И все медики моего отделения так же поступили.

— Возвращаясь к гриппу, какую вакцину посоветуете?

— Любую, они все эффективные. В нашем отделении сотрудники прививаются «Гриппол Плюс» (Россия) за счет бюджета. Некоторые предпочитают «Инфлювак» (Нидерланды) или «Ваксигрип» (Франция). Это платно. Лично я разными вакцинами прививалась, и все они сработали. Кстати, в их состав входит иммуномодулятор полиоксидоний, который способствует выработке иммунитета не только к гриппу — защищает и от острых респираторных инфекций.

Без паники

— Сыну скоро надо делать плановую прививку против коклюша, дифтерии, столбняка и прочих инфекций. В поликлинике предлагают «Эупенту» — нашумевшую вакцину, от которой несколько детей умерли. Мы боимся…

— Понимаю ваши опасения, но этой вакциной множество детей прививают не первый год и без всяких проблем. То, что случилось, трагично. Но это исключение. Вам доктор должна была сказать, что эта вакцина защитит вашего ребенка от пяти инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции. Мы, педиатры, после случившегося предполагали, что начнутся массовые отказы от прививок «Эупентой». Ошиблись — все нормально, родители малышей прививают.

— Подумаем. Как ни стараемся, страшилка про анафилактический шок из головы не выходит…

— Повторюсь: это единичные случаи. Анафилактический шок — реакция организма на введение лекарственного средства — может быть на что угодно. Два года назад в нашей поликлинике спасли ребенка, организм которого так отреагировал на спрей для отпугивания насекомых. Малыш его впрыснул в рот. Помню: будний день, все как обычно, работаю, вдруг слышу нечеловеческий крик! Выбегаю из кабинета — мимо меня пролетает мама с ребенком на руках. У него глаза закатились, челюсть отвисла, синюшный… Малышу примерно года три. Я такого шока не испытывала никогда. Понимая, что, пока вызовем скорую, время уйдет, кричу маме: «Бежим за мной!» Влетели мы в процедурный кабинет. За считанные секунды мальчику ввели в вену адреналин, вкололи преднизолон. Очнулся. Тут и скорая примчалась, мальчика в клинику доставили. Он еще два дня провел в реанимации. Подлечили, выписали. Все обошлось.

— И со взрослым анафилактический шок может случиться…

— Поэтому медик перед введением препарата обязан поинтересоваться у пациента, на какие еще лекарства у него были аллергические реакции. Обычно об этом спрашивают неоднократно: когда собирают анамнез и перед тем как уколоть. Мало ли, пациент мог забыть или не придать этому значения. А медработник должен быть начеку. Всегда.

Самое читаемое