Анализ за полчаса. Новая технология белорусских ученых ускорит диагностику нарушений свертывания крови
Институт биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси совместно с РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии разрабатывают метод анализа тромбоцитов с использованием проточной цитометрии. Как он помогает спасать жизни пациентов с нарушениями свертываемости крови, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала заведующий лабораторией медицинской биофизики, кандидат биологических наук Екатерина Шамова.

Фото носит иллюстративный характер
– Как кровотечения, так и образование тромбов – одни из основных причин смертности населения во всем мире, – пояснила руководитель лаборатории. – Эти состояния могут быть вызваны нарушениями функций тромбоцитов. Метод проточной цитометрии позволяет выявлять связанные с ними причины низкой или повышенной свертываемости крови. Наследственные нарушения функций тромбоцитов достаточно редки. А вот приобретенные встречаются часто и могут привести к серьезным последствиям для пациента, включая летальный исход.
По словам Е. Шамовой, метод проточной цитометрии позволяет за полчаса после взятия крови определить причину проблем с тромбоцитами, а значит, дать врачу возможность скорректировать проводимое лечение.
Когда «пробоины» в сосудах нечем «залепить»
Тромбоциты – самые маленькие клетки крови, которые продуцируются костным мозгом. Они участвуют в процессах свертывания крови и постоянно «тестируют» стенки сосудов на повреждения. При нарушении целостности сосуда тромбоциты прикрепляются к месту повреждения и слипаются друг с другом, образуя защитную пробку. Если механизм действий нарушается, это приводит либо к образованию тромбов, либо к кровотечениям. Такие состояния наблюдаются при многих заболеваниях, включая сердечно-сосудистые, онкологические, аутоиммунные, а также сахарный диабет.
В ряде случаев одновременно наблюдаются и повышенное тромбообразование, и избыточная кровоточивость. Такое состояние называется «синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови» (ДВС-синдром). Часто его наблюдали у пациентов с тяжелой формой COVID-19, при этом исход болезни был, как правило, неблагоприятным. Такие заболевания требуют своевременной диагностики и терапии для снижения риска летальных исходов.

Фото носит иллюстративный характер
Пару капель крови
– Когда мы обратились с предложением в Центр детской гематологии, онкологии и иммунологии, врачи его сразу же поддержали, – поделилась впечатлениями заведующая лабораторией. – Зачастую отличить здорового ребенка с проявлениями кровоточивости (носовые кровотечения, появления синяков) от детей с нарушениями свертывания крови достаточно сложно. Синяки на коже могут быть следствием травм у активных детей. К носовым кровотечениям порой приводят инфекции верхних дыхательных путей, которыми часто болеют дети.
По словам Е. Шамовой, выраженные нарушения свертывания крови обычно дают о себе знать в более позднем возрасте. Например, при хирургических операциях или как побочный эффект от лекарственных средств. Стандартные методы определения состояния тромбоцитов не всегда приводят к выявлению причин нарушения свертывания крови. А вот анализ крови с помощью проточной цитометрии позволяет определить ряд дополнительных показателей, которые более точно указывают на нарушения со стороны тромбоцитов. Кроме того, у пациентов со сниженным количеством этих клеток в крови зачастую очень сложно провести тесты стандартными методами. Зато метод проточной цитометрии позволяет это сделать – для анализа у больного возьмут несколько капель крови. Для стандартных же исследований требуется около 5 мл, что порой много и для взрослого, не говоря уже о ребенке.

Фото носит иллюстративный характер
Когда внедрение в практику?
По словам Е. Шамовой, в нашей республике проточные цитометры сегодня есть в практически каждом научно-практическом центре и больнице в Минске и областных центрах.
– Метод проточной цитометрии для анализа тромбоцитов активно развивается в мире, и мы в своих исследованиях идем в ногу со временем, – пояснила Е. Шамова. – Он намного более информативен, чувствителен и точен по сравнению с традиционными методами по целому ряду важных показателей. И выполняется он гораздо легче, быстрее, а иногда и дешевле. Пока этот метод еще не стандартизирован для применения в клинической практике, но через несколько лет он будет отработан до уровня «золотого стандарта». Предварительные результаты нашего совместного исследования с Центром детской онкологии, гематологии и иммунологии показывают, что данный метод обладает высокой диагностической значимостью.
По словам Е. Шамовой, уже в 2025 году ученые вместе с медиками начнут внедрение этого метода в клиническую практику. Первыми его опробуют пациенты отделений РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии.