От усталости до нарушения зрения. Эксперт назвала симптомы постковидного синдрома
Профессор 2-й кафедры внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук Евгения Трисветова назвала симптомы постковидного синдрома, наблюдаемые у большинства пациентов, сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости» со ссылкой на БелТА.
Как часто встречается постковидный синдром
По словам специалиста, проявления постковидного синдрома у пациентов по всему миру встречается часто.
— Исследователи, наблюдавшие людей, выздоровевших от коронавирусной инфекции, сообщали о том, что 20–65 % из них в течение 3–4 и более месяцев предъявляли жалобы, характерные для постковидного синдрома. Длительность проявления симптомов колеблется от 1–2 месяцев до 1 года, — отметила Е. Трисветова.
Какие симптомы характерны для синдрома
Дыхательная система
— Наиболее частыми симптомами после перенесенной коронавирусной инфекции являются усталость, утомляемость и кашель. При выполнении обычной физической нагрузки появляется истощение физических сил, отсутствует желание продолжать начатую деятельность из-за усталости, — отметила эксперт. — Кашель с выделением мокроты или сухой сохраняется в течение длительного периода (4–8 недель), изредка появляются приступообразная одышка и свистящие хрипы, слышимые на расстоянии, возникающие в результате бронхиальной обструкции (спазма мускулатуры бронхов и нарушения секреции бронхиальных желез). Чувство скованности грудной клетки и невозможность сделать глубокий вдох часто долго беспокоят людей, перенесших вирусную пневмонию.
Неврологические проявления
Е. Трисветова также отметила, что у 50–70 % инфицированных в период острого заболевания возникают боли в суставах и мышцах, а после выздоровления выраженные признаки артралгии и миалгии сохраняются у 10–26 % пациентов на протяжении нескольких недель (до 12).
— Поскольку известна способность коронавируса проникать в центральную нервную систему и вызывать поражение клеток мозга, к проявлениям постковидного синдрома относятся головная боль, нарушение терморегуляции, ознобы, нарушения зрения, расстройства чувствительности, нарушения обоняния и вкуса, — уточнила специалист. — Головная боль беспокоит постоянно или возникает приступообразно в виде мигрени. Нарушения терморегуляции проявляются повышением температуры до 37–37,5 °С или субнормальной температурой тела, не достигающей индивидуальных значений в отсутствии болезней (ниже 36 °С). Возможно появление головокружения, сонливости.
По словам эксперта, озноб появляется часто в вечернее время, сопровождается мышечной дрожью, при этом температура тела остается нормальной. Расстройство чувствительности определяют в виде «ползания мурашек», покалывания или жжения в кончиках пальцев, появления болезненности кожи при незначительных воздействиях (гипералгезия).
Нарушения зрения наблюдают в виде затуманенности, появления черных кругов перед глазами или светобоязни.
Снижение вкусовых ощущений и обоняния наблюдаются в течение нескольких месяцев.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
Симптомы нарушений функции сердечно-сосудистой системы многообразны, отмечает Е. Трисветова. Нередко отмечают впервые появившуюся аритмию сердца (неритмичные сокращения, сердцебиение, замедление сердечного ритма и др.), нестабильность артериального давления или плохо контролируемую артериальную гипертензию, появление гипотензии. При изменении положения тела из горизонтального в вертикальное у некоторых людей появлялись сердцебиение, головокружение, обмороки, тошнота, нарушение способности ориентироваться в известной обстановке. Такое состояние — синдром постуральной ортостатической тахикардии — развивается у молодых женщин из-за расстройств вегетативной и нейрогуморальной регуляции. Одышка, учащенное сердцебиение, утомляемость могут явиться причиной вновь возникшей или прогрессирующей сердечной недостаточности. Сосудистые изменения изредка проявляются кожным васкулитом: на коже появляются узелки, тяжи, темные пятна по ходу сосудов, уточнила специалист.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
К симптомам, указывающим на нарушение функции желудочно-кишечного тракта, относятся снижение моторной функции кишечника и появление запоров или диареи. В период болезни и при постковидном синдроме ухудшается аппетит, снижается масса тела, изменяются вкусовые привычки.
Психоэмоциональные расстройства
При постковидном синдроме появляются психоэмоциональные расстройства, включающие угнетенное подавленное состояние, депрессию, апатию. Несущественные бытовые или возникшие на работе ситуации провоцируют резкие перепады настроения, изменение поведения. Характерными вегетативными нарушениями являются панические атаки — внезапно возникающие раздражение, тревога, сопровождающиеся сердцебиением, тошнотой, появлением кома в горле, одышкой, головокружением, чувством страха смерти.
Исследователи отмечают симптомы, возникающие в мочеполовой и эндокринной системе, подверженность инфекционным процессам в результате иммунных нарушений.
Таким образом, постковидный синдром протекает с проявлениями, обусловленными расстройством функций одного или нескольких органов и снижающими качество жизни человека.
Как помочь человеку с постковидным синдромом
— В практической деятельности каждый врач руководствуется основными признаками постковидного синдрома, выявленными у конкретного пациента, и применяет симптоматическое лечение для улучшения качества жизни человека, — подчеркнула специалист. — Не существует универсальных средств и рекомендаций по лечению нарушений функций многих органов и систем человеческого организма. Людям, перенесшим коронавирусную инфекцию, необходимо помнить, что признаки постковидного синдрома могут продолжаться месяцы и необходима длительная реабилитация с включением диетического режима, лечебной гимнастики, психотерапии. В любой ситуации необходимо посоветоваться с врачом, выполнить рекомендуемые исследования и назначенное лечение.