Большинство людей не замечают ранок на теле. Как распознать укус клеща и чем лечиться
Как распознать укус клеща и чем лечиться — корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказал заместитель главного врача по медицинской части Городской клинической инфекционной больницы, главный внештатный инфекционист комитета по здравоохранению Мингорисполкома Святослав Вельгин.
О симптомах заражения
— В последние годы в нашей больнице пики госпитализаций пациентов с клещевыми инфекциями приходятся на май — сентябрь. Многие люди, к сожалению, сами ставят себе диагноз, чем усугубляют ситуацию. Им требуется стационарная помощь. Для информации: инкубационный период Лайм-боррелиоза (в Беларуси это самое распространенное заболевание, передаваемое клещами. — Прим. авт.) длится от одной до трех-четырех недель. В это время человек ощущает себя здоровым. Потом в организме появляются клинические симптомы, характерные для этой болезни, основной — мигрирующая эритема. Это когда в месте присасывания клеща возникает пятнышко, как при укусе комара, которое со временем увеличивается в размере и трансформируется в розовое кольцо с яркой каймой. Эритема может расползаться по телу.
Первая стадия клещевой инфекции проявляется и по-другому: неподалеку от места присасывания клеща воспаляется лимфатический узел. Это сопровождается высокой температурой, ознобом, болями в мышцах, суставах. Симптомы схожи с гриппом.
При появлении после укуса симптомов заболевания (повышение температуры тела, общее недомогание, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов) необходимо обратиться в учреждение здравоохранения.
Врач назначит анализы, необходимые для исключения клещевого энцефалита, так как Лайм-боррелиоз само по себе не страшное заболевание и проходит даже без лечения. Тем не менее предлагаем терапию, так как у некоторых людей возможны рецидивы, осложнения — артриты, невриты, радикулиты, менингиты.
Об экстренной антибиотикопрофилактике
— Большинство людей не замечают укуса клеща, так как жалят не только взрослые особи, но и личинки. Причем при «уколе» они выделяют анестезирующее вещество. Кровосос присасывается незаметно и не сразу. Он довольно долго ползает по телу. Поэтому само- и взаимоосмотры после посещения леса, городских парков и скверов обязательны. Вместе с тем даже при присасывании инфицированного клеща не факт, что человек заболеет. Иммунитет может справиться. Если в течение одного месяца у человека не развиваются клинические симптомы, значит, с ним все в порядке. Но важно удалить клеща и обратиться к врачу. Не всегда есть такая возможность, поэтому в первые несколько суток после предполагаемого укуса эффективно проводить антибиотикотерапию. Детям 8 лет и старше, а также взрослым рекомендую принять доксициклин. Этот препарат является золотым стандартом экстренной профилактики боррелиоза. Дозировка — 200 мг, прием — однократно. Препарат безрецептурный, позволяет снизить риск заражения болезнью Лайма более чем в десять раз. Детям младше 8 лет, а также беременным доксициклин применять нельзя, поэтому им показан амоксициллин. Дозировка по 500 мг три раза в день в течение 3–5 дней. Этот антибиотик продают также без рецепта.
О диагностике
— В одном клеще могут одновременно уживаться несколько возбудителей различных инфекций. К сожалению, восемь-девять инфекций у нас не диагностируют. Кровососа проверяют на самые распространенные — боррелиоз и энцефалит. Лабораторные исследования проводят специалисты Центра гигиены и эпидемиологии Заводского района (адрес: ул. Плеханова, 18). Услуга платная. Бесплатно клеща проверят в том случае, если у человека непереносимость антибиотиков, назначаемых при профилактическом лечении.
О вакцинации
— В прошлом году в инфекционной больнице лечились пациенты с клещевым энцефалитом. Вместе с тем в Беларуси эта инфекция не столь опасна, как в регионах России. Там распространены очень агрессивные штаммы вируса. Поэтому в нашей стране тотальная вакцинация против клещевого энцефалита не требуется. Более того, у нас это заболевание распространено в десятки раз меньше, чем боррелиоз. В республике случаи клещевого энцефалита чаще регистрируют в двух областях — Брестской и Гродненской, на которые приходится до 70 % заражений. Кстати, заболеть можно не только через укус клеща, но и при употреблении сырого козьего молока.
Способы удаления клеща
Хлопчатобумажной нитью. Прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща и извлекают его вверх при помощи круговых движений. Резкие движения недопустимы.
- Пинцетом. Клеща надо захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.
- Стерильной (прокаленной) иглой. Клеща удалить как занозу.
- Специальными приспособлениями для удаления клещей промышленного производства. Действуйте по инструкции.
Клеща надо как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения. Если такой возможности нет, можно действовать самостоятельно в перчатках. При этом не следует использовать масла, жирные кремы.
После удаления обработайте место укуса спиртовым раствором, желательно обратиться к врачу для назначения профилактического лечения, медицинского наблюдения.
Клеща нужно поместить во флакончик с кусочком ваты, смоченной водой, и закрыть плотной крышкой. До отправки на исследование следует хранить его в холодильнике.
От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана.
Бесплатно и обязательно прививают от клещевого энцефалита тех, кто работает в природных очагах инфекции: в Беларуси — в Беловежской пуще и Березинском биосферном заповеднике, за ее пределами — в лесных зонах регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока. Остальных прививают по желанию, платно. Прививки делают в Городском центре вакцинопрофилактики, что в столичной детской инфекционной больнице. Оптимальная схема иммунизации — курс из двух прививок с интервалом 5–7 месяцев.
Справочно
В Беларуси сезон активности клещей длится с февраля по ноябрь, пик приходится на май и июнь. В среднем в год в республике регистрируют более 2 тыс. случаев болезни Лайма и свыше 200 — клещевого энцефалита.
Профилактика клещевых инфекций проста. Если планируете пойти в лес, надевайте соответствующую одежду — рубашку, майку с длинными рукавами, брюки на резинке, высокие носки, головной убор. Обработайте ее репеллентами. Каждый час проводите само- и взаимоосмотры.
Читайте также:
Как защитить дачный участок от нашествия клещей, рассказала энтомолог
Собираясь в Карелию, не забудьте про вакцину. Где в Минске прививают от клещевого энцефалита