Корреспондент «Минск-Новости» прошла диспансеризацию по-новому. Спойлер: хватило и 2 часов
- Подписаться на
С января 2023 года начало действовать постановление № 83 Министерства здравоохранения Беларуси, согласно которому установлен порядок проведения диспансеризации взрослых и детей. Даже если у человека нет хронических или острых заболеваний, врачи настоятельно рекомендуют посетить поликлинику по месту жительства, что и сделала корреспондент агентства «Минск-Новости».
Рост, вес и не только
Вместе с фотокорреспондентом направляемся в отделение профилактики 10-й городской поликлиники, в кабинет диспансеризации. В медучреждении их четыре — еще три кабинета размещены в отделениях общей врачебной практики. Прийти на медосмотр можно с 8:00 до 20:00, предварительно записавшись самостоятельно на сайте поликлиники либо обратившись для этого к медицинскому работнику.
Для начала фельдшер диспансерного кабинета отделения профилактики Оксана Брель предлагает мне измерить рост, вес и окружность талии (это нужно для того, чтобы рассчитать индекс массы тела пациента). Затем проверяет артериальное давление.
— 124 на 82, — озвучивает результат Оксана Брель. — Это ваше обычное давление?
Подтверждаю. Далее следуют осмотр полости рта и кожи, измерение внутриглазного давления, электрокардиограмма. В отделении профилактики 10-й поликлиники ЭКГ можно сделать в специально оборудованном соседнем кабинете. В других кабинетах диспансеризации электрокардиограмму выполнят при помощи переносного аппарата. Даже ходить никуда не нужно.
Анкетирование
Для этого фельдшер заходит на единый портал электронных услуг (НЦЭУ). Я должна назвать ФИО, дату рождения и номер мобильного телефона. Что касается самих вопросов, ничего сложного или очень интимного там не увидела. Например, для оценки факторов риска развития болезни системы кровообращения спросили: «Есть ли у вас привычка досаливать приготовленную пищу?» или «Было ли у вас ранее выявлено повышение уровня холестерина в крови?» Три варианта ответа: «да», «нет», «затрудняюсь ответить». А чтобы оценить, есть ли у пациента риск развития онкологических заболеваний, предлагаются вопросы: «Отмечаете ли вы снижение массы тела за последние 6 месяцев без очевидных на то причин?», «Были ли у близких родственников онкозаболевания?», «Имеется ли у вас сухой или кашель с прожилками крови в мокроте?» и другие. Всего нужно ответить на 25 вопросов. На это у меня ушло около 10 минут.
После опроса я поставила подпись, и на мой номер телефона пришла СМС: «Анкета заполнена. Спасибо!».
Далее умная программа на основе ответов человека рассчитает возможные риски развития и выдаст рекомендации для каждого конкретного пациента. Например, по моему возрасту и результатам анкетирования рекомендовано сделать общий анализ крови, на глюкозу и холестерин (раз в два года, чаще — при наличии изменений в результатах), электрокардиограмму и пройти флюорографическое обследование. Медработник записывает на прием к врачу общей практики, где пациент получает консультацию после выполнения необходимых исследований.
Кстати, анкетирование можно пройти и самостоятельно на едином портале электронных услуг. Правда, в этом случае должна быть электронная цифровая подпись или биометрический паспорт. Такому пациенту программа посчитает и возможные риски заболеваний. Анкета будет направлена в учреждение здравоохранения, где человек обслуживается, а далее медсестра либо помощник врача пригласят пациента на прием.
Когда мой медосмотр подходил к концу, в кабинет вошел молодой человек.
— Хочу сделать кардиограмму по диспансеризации, — говорит он.
Фельдшер поясняет порядок прохождения этой процедуры, уточняет, записывался ли он предварительно. Оказалось, мужчина узнал, что можно получить минимальное обследование и сдать анализы в один день по диспансеризации, и обратился самостоятельно. Ему предложили предоставить уже имеющиеся медицинские документы. Пока мужчина готовился, Оксана Брель рассказала, что на каждого пациента будет заведена карта диспансеризации по установленной Минздравом форме. Человека также проконсультируют по ведению здорового образа жизни, правильному питанию и ответственности за свое здоровье.
Личный вывод: если заблаговременно записаться на диспансеризацию, то полное медобследование можно пройти за пару часов.
Компетентно
— С 1 января диспансеризация в поликлиниках проходит по-новому, — отмечает заместитель главного врача по медицинской части 10-й поликлиники Татьяна Швакова. — Если раньше пациентов просто осматривали и наблюдали по уже имеющимся заболеваниям, то сейчас акцент смещен на выявление факторов риска. То есть мы вышли на более высокий уровень первичной профилактики. Но и далее будем оказывать помощь пациентам с хроническими заболеваниями и приглашать их для медицинского наблюдения.
— Анкета по диспансеризации, которую заполняет пациент, выявляет факторы риска сразу четырех групп заболеваний?
— Верно. Это заболевания системы кровообращения, онкологические, хроническая обструктивная болезнь легких и сахарный диабет. Ничего сложного в диспансеризации нет. Алгоритм действий понятен и пациенту, и медперсоналу. Например, раньше мы проводили что-то подобное по факторам риска прямо на предприятиях. Сейчас главная задача — объяснить людям, что обследование в первую очередь нужно им самим. Если они пройдут медосмотр сегодня, то, возможно, завтра удастся избежать серьезного заболевания. В ходе диспансеризации могут быть выявлены факторы риска, о которых человек ранее не знал, или о состоянии здоровья расскажут результаты анализов. То есть при минимальных затратах получается хороший эффект. После этого пациент по желанию может получить выписку из медицинских документов, где будет указано, в каком учреждении здравоохранения и когда он прошел диспансеризацию, для предоставления по месту требования.
— Результаты индивидуальны у каждого человека?
— Безусловно. Например, периодичность определенных анализов зависит от возраста пациента. Так, анализ кала на скрытую кровь проводится один раз в два года у людей 50–60 лет, определение простатспецифического антигена — раз в два года в возрасте 45–65 лет, рентген- и флюорографическое исследование угрожаемому контингенту — раз в три года, пациентам старше 40 лет — раз в два года. Программа все определит и распишет. Чтобы выявить онкозаболевания молочной железы на ранних стадиях, по новой схеме диспансеризации маммография будет выполняться в возрасте 50–69 лет раз в 2 года. Женщинам также предложат пройти осмотр врача — акушера-гинеколога с выполнением цитологического исследования.
— Если человек отказывается проходить диспансеризацию?
— Эта форма не является обязательной, а лишь заботой государства о здоровье пациента. Считаю, для молодых людей это особенно актуально. Сейчас они полны сил, но что будет с ними через 10 лет, мало кто задумывается. После прохождения диспансеризации молодежь услышит мнение специалистов по поводу своего здоровья и возможных факторов риска. К слову, им необязательно являться на обследование каждый год. Пациенты по прохождению медкомиссии поделены на две группы: 17–39 лет и 40+. Первая проходит диспансеризацию раз в три года, а люди старше 40 лет — ежегодно.
Только в нашей поликлинике с начала года диспансеризацию прошли 165 человек. Это неплохой результат.
Фото Сергея Пожоги
