«Свершилось чудо». Минский врач полностью восстановил зрение стремительно слепнущей пациентке

В августе в столице произошло событие мирового масштаба. Завотделением микрохирургии 3-й городской клинической больницы Михаил Панес провел уникальную операцию, которая позволила полностью восстановить зрение пациентке, начавшей стремительно слепнуть. Подробности – в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».

«Стрелы Робин Гуда»

— Михаил, что это за история?

— По словам пациентки, в детстве она пережила тяжелейшую травму. Случилось это летом 1988 г., 35 лет назад. Ребята во дворе решили поиграть в Робин Гуда — по телевидению как раз показали фильм о благородном разбойнике. В качестве стрел использовали обычные вязальные спицы, реквизированные у бабушек и мам. Один мальчишка залез на яблоню, для верности утяжелил свою «стрелу» яблоком и громко позвал… соперницу. Она подняла голову — и спица острым концом вошла девочке точно в глаз.

— Кошмар. Но это же если не смерть, то заведомая слепота. Что ее спасло?

— Тогда советские врачи совершили настоящий подвиг. При том уровне развития офтальмологии, не обладая современным компьютерным и иным оборудованием, они чудом сохранили ребенку глаз. Да, видела девочка им потом не очень хорошо. Тем не менее инвалидом не стала: успешно водила машину, работала за компьютером, получила высшее образование, даже не одно. Но в этом году детская травма дала о себе знать с новой силой: на больном глазу образовалась катаракта, а нагрузка на здоровый глаз возросла в разы. Зрение стремительно слабело, и тогда женщина обратилась к нам. Сначала просто на консультацию. Однако довольно быстро приняли решение о хирургическом вмешательстве.

«Зрение на оба глаза стало абсолютным»

— Чем этот случай оказался для вас нетипичным?

— Необходимо было уходить от стереотипов. При таких посттравматических изменениях установка оптической линзы, более известной как искусственный хрусталик, исправляющий астигматизм, не показана. Но я еще со студенческих лет старался подходить творчески к истинам в последней инстанции (улыбается). Довольно долго взвешивал все за и против, и в итоге решил, что риск оправдан. После этого началась подготовка к операции.

— Можно подробнее об этих за и против?

— Случай оказался очень неординарным. Да, рана от проникающего ранения зажила, однако остался грубый рубец на роговице — единственно прозрачной, уникальной ткани в организме, которая позволяет человеку видеть. Разумеется, если она находится в нормальном состоянии. Но в нашем случае рубец вызвал спайки — сращение между радужной оболочкой, роговицей и хрусталиком. Последний был уже с признаками помутнения из-за травматической катаракты. В идеале он должен лежать в капсульном мешке, как в гамаке. Но в этом случае нижние связки просели, зрачок оказался сильно смещен вниз. При мельчайшей погрешности во время операции слабо и неравномерно закрепленный хрусталик мог «упасть» на глазное дно. О последствиях такого даже говорить не хочется.

К тому же имелось нарушение в роговице, так называемый посттравматический астигматизм. Все это очень осложняло выполнение задачи. Однако шансы на успех были, хотя и не самые большие. Решили рискнуть.

— Сколько длилась операция?

— Около 50 минут. Хотя обычно замена хрусталика занимает примерно 10, максимум 15 минут. Хорошо, что все обошлось. Линза была имплантирована, поставлена под определенным углом. Дальше началось то, что можно назвать необыкновенным чудом. Обычно после таких операций мы оставляем людей в больничных палатах на сутки. Но, поскольку это был совершено особый случай, я не удержался и вечером вызвал пациентку на осмотр. Имелись серьезные опасения, что линза может сместиться. Однако ничего подобного не произошло. Дальше — больше. На следующий день женщина смогла прочитать только что прооперированным глазом 3 строчки из 10. Честно говоря, я посчитал бы успехом, если бы пациентка прочитала хотя бы одну.

Да, имелся отек роговицы. Но это нормальный эффект после хирургического вмешательства. Когда же мы подошли к процессу выписки, выяснилось, что зрение на оба глаза стало абсолютным. Так что результат превзошел все ожидания!

Особенно радует то, что пациентка счастлива. Не буду оригинален, но скажу: люди, которые приобретают то, чего у них не было раньше, меняются на всех уровнях. У них светлеет лицо и, смею предположить, душа. Высшая, бесценная оценка в работе врача.

«Никакой мистики»

— Вы верите в чудеса?

— На самом деле без вмешательства какой-то высшей силы в нашей профессии очень сложно. Приобретенный опыт, навыки и умения суперпрофессионального хирурга нуждаются в помощи свыше. Без такого сплава мы были бы бессильны. Как писал замечательный артист Валентин Гафт: «Играем — помогает Бог». Так он говорил об идеальном спектакле, а доктор выразился бы таким образом о процессе операции. Потому я, будучи человеком глубоко материальным, верю в чудеса. И эта вера, посвященность в нее необходимы нашим пациентам. Скажу больше: без нее я вряд ли смог бы стать успешным врачом. Здесь нет никакой мистики. Просто трезвая оценка наших скромных человеческих возможностей.

— Есть мнение, что сегодня все лучшие доктора работают в частных медучреждениях, а специалисты с более скромными способностями — в государственных. Это миф?

— Вы сами ответили на свой вопрос. Хорошие врачи в Беларуси трудятся в разных структурах — и в бюджетных, и в коммерческих. Разумеется, я не буду давать оценок коллегам и заниматься сравнениями. Мне кажется, истинный уровень любого специалиста определяет энтузиазм. Не зря великий изобретатель Генри Форд говорил, что только с энтузиазмом возможен успех, без него же у вас имеются только возможности. Лично я в государственной медицине нахожу больше возможностей для свободного развития, здравого риска, творчества.