«Вакцинация — единственный способ защиты». Инфекционист рассказала о профилактике кори в Беларуси
- Подписаться на
В Беларуси продолжают выявлять новые случаи заболеваемости корью. О том, как распознать и обезвредить эту болезнь и почему вакцинация, особенно детей, сейчас необходима, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-инфекционист 22-й городской детской поликлиники Дарья Петречук.
— Прививаем тех, кто по возрасту подлежит вакцинации, — отметила Д. Петречук. — Особенно много у нас прививок по вторникам — в дни здорового ребенка, когда малышам до трех лет проводят профилактические медицинские осмотры, в том числе делают плановые прививки. В прошлый вторник, например, у нас 19 малышей от кори привили.
— Какой вакциной?
— Бельгийской «Приорикс». Это комбинированная «живая» вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита («свинки»). Процедура бесплатная.
— «Живая» вакцина способна вызвать заболевание?
— Это миф! Она содержит живой, но ослабленный вирус кори. После укола в организме вырабатываются антитела, и они будут защищать от заболевания, а не провоцировать его развитие.
— Осложнения после прививки бывают?
— Крайне редко. Обычно это повышение температуры, слабость, небольшая сыпь. Замечу, любая вакцина перед выходом на рынок проходит тщательную проверку. Это несколько этапов испытаний. После вывода на рынок вакцины регулярно становятся объектами повторных обследований. Кроме того, ученые также отслеживают информацию о возможных неблагоприятных последствиях вакцинации.
— В каком возрасте прививают против кори?
— В Беларуси плановая вакцинация (от кори, эпидемиологического паротита, краснухи) проводится детям дважды — в 12 месяцев и 6 лет. Кроме того, возможно проведение вакцинации по эпидемиологическим показаниям, в течении 72 часов с момента контакта с пациентом с диагнозом, не исключающим корь.
— Если ребенка не привить…
— …он может заболеть. Корь — инфекционное заболевание, которое опасно такими осложнениями, как ларингит, круп (стеноз гортани), бронхит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония. Кроме того, возможны потеря слуха, слепота, энцефалит (отечность мозга), менингит. Проблема в том, что вирус действует по типу «иммунной амнезии» — лишает организм адекватно реагировать на инфекцию. Причем такие изменения в иммунитете сохраняются несколько лет. Самое серьезное осложнение заболевания — это подострый склерозирующий панэнцефалит, который может начаться спустя годы после перенесенной болезни. Начинается с расстройства личности и поведения, затем появляются прогрессирующие мышечно-тонические, двигательные, зрительные нарушения, снижение памяти, умственной работоспособности, пароксизмальные состояния. В общем, страшное дело. До введения массовой вакцинации в Беларуси регистрировалось около 58 тыс. случаев кори в год. С 1967 года, когда в республике стали активно прививать от этой инфекции, заболеваемость постепенно снизилась.
— Как можно заразиться корью?
— Болезнь передается воздушно-капельным путем, выделяясь во внешнюю среду во время кашля, чихания. При этом вирус быстро погибает во внешней среде и заразиться через предметы или третьих лиц, контактировавших с больным, практически невозможно. Вирус кори очень летуч — с потоком воздуха он может попадать в соседние помещения и даже на другие этажи здания — через окна, вентиляцию, замочные щели. Поэтому заразиться можно, просто находясь в одном доме с заболевшим. Восприимчивость к вирусу кори составляет 95–96 %. Из всех инфекций у кори самое высокое базовое репродуктивное число (12–18), которое показывает, сколько человек способен заразить заболевший. Например, для гриппа оно равно 1–2, для COVID-19 — примерно 4. Чем больше базовое репродуктивное число, тем выше должен быть уровень коллективного иммунитета. Для кори он должен составлять 92–94 %.
— По каким признакам определить корь?
— Корь, которая протекает типично, достаточно легко опознать. Для этого не надо ждать появления сыпи на теле, которая возникает лишь на 5–6‑е сутки болезни. Надо заглянуть больному в рот — на внутренней поверхности щек будут серо-белые пятна с алой каймой (пятна Бельского — Филатова — Коплика). После их исчезновения появляется сыпь на теле. Она всегда идет сверху вниз: начинается с головы, через пару дней спускается на туловище, а затем еще через 2–3 дня — на ноги. Проблема в том, что поначалу симптомы кори схожи с обычным ОРИ. У заболевшего сухой кашель, насморк, чихание, осиплость голоса, головная боль, температура, покраснение горла. Человек в не в курсе, что заболел корью (инкубационный период длится 8–14 дней), и заражает окружающих в геометрической прогрессии.
Специфического лечения кори нет, борьба должна идти только с симптомами: жаром, кашлем, конъюнктивитом и другими. Антибиотики нужны, только если присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому вакцинация — это единственный способ защиты.
Справочно
По данным Министерства здравоохранения Республики Беларусь (на 26 января 2024 г.), в стране зарегистрировано 204 случая кори. Больше всего — в Брестской области (62 %). Среди заболевших дети в возрасте от 7 до 17 лет составляют 43 %, взрослые от 18 до 40 лет — 30 %.
Взрослым прививку от кори делают по эпидпоказаниям в том случае, если у пациента был контакт с заболевшим. Уточнить свой прививочный статус граждане могут в поликлинике, амбулатории или ФАПе. Если же документальные сведения о вакцинации против кори либо перенесенном заболевании и наличии защитных уровней IgG-антител к вирусу кори отсутствуют, то медики рекомендуют белорусам сделать профилактическую прививку.
Фото Сергея Пожоги
Смотрите также:
